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Sì, anche le donne sperimentano il diradamento dei capelli. Ecco perché e possibili trattamenti.

(iStock)

DiDina ElBoghdady 10 febbraio 2020 DiDina ElBoghdady 10 febbraio 2020

All'inizio, ho incolpato i parrucchieri. Per diversi anni i miei capelli erano stati piatti, il ciuffo ribelle troppo pronunciato, la consistenza diversa. Ho continuato a cambiare salone alla ricerca del taglio perfetto, del prodotto miracoloso o, idealmente, di entrambi. Poi, mentre spuntavo le mie lamentele a un nuovo stilista, lui mi passò le dita tra i capelli e scrollò le spalle. Succede, disse. Invecchiamo. I capelli si assottigliano.

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Che cosa?

Solo pochi mesi dopo, Ricki Lake, 51 anni, ha rivelato la sua lotta contro la caduta dei capelli, un'ironia per l'attrice che ha trovato la fama come star di Hairspray. La mia fissazione ha preso il sopravvento e ho iniziato a cercare risposte online. Ho imparato che è normale perdere dai 50 ai 100 capelli al giorno e che dovrebbero crescere di nuovi al loro posto. Ma una varietà di fattori, tra cui la genetica, la malattia e la cattiva alimentazione, possono interrompere quel ciclo di crescita, non solo negli uomini, ma anche nelle donne di tutte le età. L'American Hair Loss Association riporta che il 40% di tutti coloro che soffrono di perdita di capelli sono donne.

La società e la medicina non hanno preso sul serio la caduta dei capelli perché non è pericolosa per la vita, ha affermato Spencer Kobren, il fondatore dell'AHLA. Ma è una malattia dello spirito che corrode l'autostima di una persona, e le ramificazioni sociali, soprattutto per le donne, sono profonde. Considera l'esperienza della rappresentante Ayanna Pressley (D-Mass.), che ha recentemente condiviso la storia di dover partecipare a un importante voto di impeachment il giorno dopo aver perso l'ultima ciocca di capelli a causa dell'alopecia. (Non ha specificato quale forma di perdita di capelli ha.) Dato che... ha detto alla Radice , si è messa una parrucca, ha votato e poi si è nascosta in un bagno. Mi sentivo nuda, esposta, vulnerabile, ha detto. Mi sono sentito in imbarazzo. mi sono vergognato. Mi sono sentito tradito.

La genetica è la principale causa di perdita di capelli per entrambi i sessi, ha affermato Marc Avram, un dermatologo di New York specializzato in questa condizione. L'American Academy of Dermatology riporta che 30 milioni di donne negli Stati Uniti soffrono di perdita di capelli ereditaria, rispetto a 50 milioni di uomini, sebbene Avram sospetti che i numeri siano molto più alti.

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Il tempo inizia a ticchettare quando arriva la pubertà, ha detto Avram. Dopodiché, c'è uno spettro quando si tratta di quanto i capelli si assottigliano e quanto tempo ci vuole. Per alcune persone, può accadere molto lentamente nell'arco di 30-40 anni. Per altri, può accadere in un lasso di tempo compresso molto presto dopo la pubertà.

Quella predisposizione genetica è più comunemente nota come perdita di capelli di tipo maschile o femminile. Per gli uomini, il modello genetico è distinto, tipicamente un'attaccatura dei capelli a forma di M che si allontana verso le tempie o una corona che si assottiglia. Ma per le donne, la perdita di solito accade dappertutto. I primi segni possono essere sottili, forse una parte che si allarga o la necessità di avvolgere una cravatta per capelli più volte del solito attorno a una coda di cavallo.

Ma la parola perdita è fuorviante per il classico modello genetico, ha affermato Terrence Keaney, un dermatologo di Arlington., Lui. Passo metà del mio tempo a dire ai pazienti: 'Non stai perdendo i capelli. I tuoi capelli si stanno diradando', ha detto Keaney. Questo è un grande momento 'aha' per le persone. È davvero una condizione di diradamento accelerato, un diradamento superiore ai tuoi coetanei.

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In entrambi i sessi, il diradamento si registra visivamente come perdita di capelli, motivo per cui il termine è ampiamente utilizzato. Ma i capelli sono ancora lì, sono solo miniaturizzati - più sottili, più corti, non pigmentati - al punto da essere invisibili a occhio nudo. Alla fine, almeno una parte smette di crescere.

Una cattiva alimentazione, una dieta yo-yo, stress, farmaci e alcune malattie, come l'alopecia areata, una malattia autoimmune, possono esacerbare una predisposizione genetica alla caduta dei capelli o portarla da soli. Per le donne, altri fattori includono fluttuazioni ormonali e danni inflitti da strumenti per lo styling, tinture per capelli e trattamenti chimici.

Per quanto riguarda la vita del mio stilista accade la diagnosi, anche questo è legittimo. La maggior parte delle persone perde elasticità nei capelli quando invecchia, ha detto Doris Day, una dermatologa di New York. Come la pelle, i capelli invecchiano. E, come la pelle, può invecchiare con più grazia per alcuni rispetto ad altri. Ma è la persona rara che a 60 anni avrà la stessa capigliatura piena che aveva da adolescente, ha detto Day.

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Cosa si può fare per la caduta dei capelli, semmai, dipende dal fatto che si tratti del tipo cicatriziale o non cicatriziale. Alcuni rari disturbi dei capelli, o anche l'uso a lungo termine di trecce strette ed estensioni dei capelli, possono cicatrizzare e distruggere i follicoli piliferi, causando danni irreversibili, ha detto Day. Ma molte delle condizioni che portano alla caduta cronica dei capelli non sono cicatriziali e possono essere potenzialmente trattate, inclusa la calvizie genetica. Ottenere una diagnosi è una buona idea, per determinare che tipo di perdita di capelli hai e per escludere la sua connessione con un'altra condizione, come carenza di ferro o problemi alla tiroide.

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Come con qualsiasi altro disturbo fisico, i trattamenti disponibili non funzionano per tutti. I risultati, se si verificano, arrivano lentamente perché ci vuole la parte migliore di un anno prima che i nuovi capelli crescano fino a una lunghezza evidente. E se cresce, cadrà di nuovo se un paziente interrompe il trattamento, con l'eccezione forse di un trapianto di capelli, anche se anche quell'intervento chirurgico da $ 8.000 a $ 12.000 non è una garanzia, e non tutti sono un buon candidato per questo.

Ecco alcuni trattamenti comuni per la caduta dei capelli senza cicatrici. I dermatologi spesso mescolano e abbinano gli approcci per ottenere risultati ottimali.

Minoxidil. Questo trattamento topico approvato dalla FDA è venduto in forma liquida e in schiuma genericamente e con il marchio Rogaine. A $ 10 a $ 15 al mese, è una delle opzioni più convenienti. UN Rapporto 2016 nel database Cochrane delle revisioni sistematiche ha concluso che il minoxidil offriva una misura di efficacia nella caduta dei capelli di tipo femminile, con la qualità delle prove principalmente da moderata a bassa. Il trattamento è disponibile in due dosaggi: 2% e 5%. Gli effetti collaterali più comuni sono l'irritazione del cuoio capelluto e i peli superflui del viso se il prodotto penetra sul viso.

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Integratori per capelli. Sono ovunque con nomi accattivanti (Hum, Moon Juice, SugarBearHair) e a volte prezzi strabilianti (Nutrafol e Viviscal a $ 88 e $ 50, rispettivamente, per la fornitura di un mese). La maggior parte include collagene e vitamine e minerali della vecchia scuola. Nutrafol contiene anche saw palmetto (un botanico che si dice blocca la produzione di un ormone che porta alla caduta dei capelli) e ashwagandha (un'erba medicinale che si ritiene aiuti a ridurre gli ormoni dello stress e l'infiammazione). Viviscal pubblicizza la sua proteina brevettata di pesce di acque profonde e Lambdapil afferma che un amminoacido chiamato taurina è tra i suoi ingredienti chiave.

La FDA non verifica in modo indipendente le affermazioni fatte dai marchi di integratori per capelli e diversi medici affermano che le prove scientifiche sono deboli. Abbiamo solo studi clinici limitati che dimostrano che alcune marche di integratori sarebbero utili per la caduta dei capelli, ha detto Avram.

Inoltre, alcuni degli ingredienti presenti negli integratori possono essere pericolosi per alcune popolazioni. Saw Palmetto, per esempio, potrebbe non essere sicuro per le donne incinte . E il FDA dice grandi quantità di biotina possono interferire con i test di laboratorio, in particolare quelli che diagnosticano gli attacchi di cuore.

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Laserterapia. Questo può essere trovato sotto forma di elmetti, fasce, berretti e pettini che possono essere utilizzati a casa. I dispositivi emettono determinate lunghezze d'onda della luce nel tentativo di stimolare la crescita dei capelli. I costi vanno da poche centinaia di dollari per un pettine a 3.000 dollari per un casco.

La maggior parte dei dispositivi laser è stata approvata dalla FDA per la sicurezza, che non è correlata all'efficacia. La biologia di questo è ancora in fase di definizione, ha affermato Maria Hordinsky, presidente del dipartimento di dermatologia dell'Università del Minnesota. Molte persone chiedono ai loro dermatologi di consigliare il miglior dispositivo, ma non ci sono molti studi disponibili per rispondere a questa domanda. Uno 2014 studio parzialmente finanziato da un produttore di dispositivi ha riscontrato un aumento statisticamente significativo della densità dei capelli dopo aver testato i pettini laser su uomini e donne con perdita di capelli genetica.

Farmaci da prescrizione. Due farmaci da prescrizione - spironolattone e finasteride - rallentano la produzione degli ormoni legati alla caduta dei capelli negli uomini e nelle donne.

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La finasteride, venduta con il marchio Propecia per il trattamento della caduta dei capelli (è disponibile come Proscar per il trattamento della prostata ingrossata), è approvata dalla FDA per gli uomini con diradamento dei capelli. Può essere usato off-label dalle donne in postmenopausa, ma non è prescritto alle donne in premenopausa perché può portare a gravi difetti alla nascita. UN Recensione 2018 ha trovato risultati di ricerca limitati, ma lo ha definito sicuro e promettente.

Lo spironolattone, un diuretico originariamente sviluppato per trattare la pressione alta, è prescritto (sempre off-label) per la calvizie femminile, sebbene gli studi ne supportino l'efficacia sono limitati .

Secondo Neil Sadick, un dermatologo di New York, sempre più persone si stanno allontanando dai farmaci prescritti agli approcci procedurali perché non vogliono assumere farmaci per tutta la vita o affrontare i potenziali effetti collaterali, inclusa la compromissione della libido sessuale con la finasteride. .

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Plasma ricco di piastrine (PRP). Questo metodo prevede il prelievo del sangue di un paziente, la sua rotazione in una macchina ad alta velocità per isolare le proteine ​​del plasma e delle piastrine e quindi l'iniezione di entrambi nelle aree del cuoio capelluto che si stanno assottigliando.

È come un fertilizzante per i capelli, ha detto Joseph Greco, uno specialista dei capelli a Sarasota, in Florida. Anche se è stato usato per decenni per curare ferite e ustioni e la maggior parte dei dispositivi usati per far girare il sangue sono stati approvati per sicurezza dalla FDA, Il PRP non è approvato per l'uso come trattamento per la caduta dei capelli dalla FDA. I prezzi possono variare da $ 700 a $ 1.800 per sessione. Inizialmente, i pazienti vanno da quattro a sei sessioni a intervalli da uno a tre mesi, quindi meno spesso per il mantenimento.

I miei tentativi di contare i miei capelli persi si sono rivelati inutili, quindi non sono sicuro di perdere più delle normali 50-100 ciocche al giorno. Il mio esame fisico annuale non ha mostrato carenze nutrizionali o altri problemi medici e i miei amici e parenti dicono di non aver notato alcun diradamento. Ma andrò comunque da un dermatologo; Non voglio aspettare che ci sia un problema ovvio per capire cosa posso fare al riguardo.

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